Біль у грудному відділі хребта - Формула руху
     

Біль у грудному відділі хребта

Біль у грудному відділі хребта – це біль, що локалізується на задній поверхні спини між першим і 12 грудними хребцями. Однак, на відміну від патологій у шийному і поперековому відділі хребта, епідеміологія болю в грудному відділі вивчена менше. Він може виникати при відсутності будь якої серйозної причини, так і бути спричинений серйозною патологією.

Бути на сторожі

Деякими ознаками, тобто так званими «червоними прапорцями» наявності серйознішої патології виступають наступні критерії:

  • нещодавна сильна травма в анамнезі (падіння з висоти, ДТП тощо);
  • вік (менше 20 років чи більше 50 років);
  • історія онкозахворювань, тривалий прийом кортикостероїдів;
  • сильний прогресуючий біль, який не зменшується впродовж 2-4 тижнів лікування;
  • сильний і прогресуючий неврологічний дефіцит нижніх кінцівок.

Біль в грудному відділі хребта асоціюється з юнацьким і похилим віком, жіночою статтю, високим зростом, сутулістю, ожирінням, специфікою фізичного навантаження в залежності від професії (піднімання і носіння вантажів попереду себе, тривале сидіння чи стояння), режимом роботи і відпочинку та супутніми психологічними проблемами. До чинників ризику також належить старечий вік і когнітивні порушення.

У дітей і підлітків біль в грудному відділі часто пов’язаний із:

  • жіночою статтю;
  • особливостями постави;
  • тривалим носінням і великою вагою наплічника;
  • рівнем рухової активності та специфікою конкретного виду спорту;
  • висотою шкільної парти і стільця;
  • поганим психічним здоров’ям.

У дорослих людей – біль може бути пов’язаний із:

  • іншими супутніми скелетно-м’язовими порушеннями;
  • видом професії (офісні працівники);
  • фізичним і психологічним перенавантаженням.

Окрім того, біль у грудному відділі хребта також може виникати як наслідок захворювань серцево-судинної, шлунково-кишкової, дихальної систем та нирок; скелетно-м’язових порушень шийного і грудного відділу, тобто патологія потребує чіткої диференціальної діагностики. Також не слід забувати про симптоматичні кили міжхребцевих дисків. Але вони зустрічаються доволі рідко. За деякими даними приблизно тільки 5 із 1000 кил міжхребцевих дисків, які зустрічаються в клінічних умовах є симптоматичними.

Біль у спині може супроводжуватися/провокуватися наявними особливостями/патологіями хребта: збільшеними/зменшеними фізіологічними вигинами, сколіозом, спондильозом, спондилолістезом, дегенеративно-дистрофічними змінами хребта. Зумовлена цими патологіями больова симтоматика може бути дуже різноманітною за своїм характером і ступенем прояву, тому пацієнти і звертаються до лікарів різних спеціальностей.

В переважній своїй більшості біль спини в грудному відділі носить неспецифічний, механічний характер. За деякими даними одними з частих причин неспецифічного болю є ураження фасеткових, реберно-поперечних і реберно-хребцевих суглобів, міофасцинальний синдром. Справжній корінцевий біль зустрічається зрідка. Під маскою «міжреберної невралгії», як правило, приховується скелетно-м’язовий біль, який іррадіює на передню поверхню грудної клітки і має склеротомний, а не нейропатичний характер.

Медикаментозне лікування без фізіотерапії неефективне

Лікування болю у грудному відділі хребта полягає у поєднанні медикаментозних і немедикаментозних методів, зокрема фізичної терапії.

Досягнення найкращого лікувального ефекту можна сподіватися у разі застосування різних засобів, методів і форм терапії.

Основними завданнями роботи із пацієнтами з болем в грудному відділі хребта є:

  • відновлення рухливості грудного відділу хребта;
  • нормалізація сили м’язів (зокрема тулуба);
  • поліпшення функції та зразка (паттерна) дихання;
  • поліпшення фізичної витривалості (зокрема аеробними вправами);
  • освіта пацієнта, щодо контролю болю, самостійних занять фізичними вправами, ергономіки праці тощо;
  • відновлення необхідного рівня повсякденної активності.

Підготувала: Лариса Дедишина

Фото: автора Karolina Grabowska з Pexels

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Ім'я:
Номер:
Додаткові побажання: